福建省年龄相关性黄斑变性流行病学调查研究

Age-related macular degeneration is an important blind-causing eye disease in the middle age and old people, and has high prevalence and complicated risk factors. This study is to investigate epidemiology of age-related macular degeneration for coastal and inland people over the age of 50 years old (9485 persons) by cross-sectional study. Aimed to explore the distribution, trend and risk factors of age-related macular degeneration between different areas, to explore the influence by genetic and environmental factors and the appropriate intervention measures for the disease. The contents of the study include: 1. the prevalence of age-related macular degeneration people over the age of 50 years old between the coastal and inland regions; 2. The related risk factors of age-related macular degeneration; 3. to analyze the genetic characteristics of age-related macular degeneration and explore the effects of genetic and environmental factors on age-related macular degeneration; 4. to explore the effect of eye health level on age-related macular degeneration by studying the characteristics of urban and rural population. This study is equipped with the characteristics of digitization of image data , standardization of diagnosis, assistance by artificial intelligence and characteristics of study combining genetic and environmental factors. The project will be the first domestic epidemiological study for age-related macular degeneration covering coastal and inland area in both urban and rural areas, and will provide evidence for the establishment of control strategy of the disease.

年龄相关性黄斑变性是中老年人群重要的致盲性眼病，患病率高，病因复杂。本课题拟对沿海内陆50岁以上人群（9485人）年龄相关性黄斑变性进行流行病学横断面研究调查，目的是探索年龄相关性黄斑变性不同区域间的分布特征及流行趋势，主要相关危险因素，探讨遗传与环境等因素对年龄相关性黄斑变性的影响，及疾病适宜的干预措施。主要研究内容包括：1.沿海内陆不同区域50岁以上人群年龄相关性黄斑变性的患病情况；2.年龄相关性黄斑变性人群患病的相关危险因素；3.分析人群年龄相关性黄斑变性的遗传特征，探索遗传与环境因素对年龄相关性黄斑变性的影响；4.通过研究城乡人群的特征性差异，探索眼保健水平等对年龄相关性黄斑变性的影响。本研究具有资料影像数字化，诊断标准化、智能化，遗传与环境因素相结合的特征，将是国内首个沿海内陆及城乡覆盖的流行病学横断面研究，为我国年龄相关性黄斑变性防治策略的制定提供循证学依据。

年龄相关性黄斑变性是中老年人群重要的致盲性眼病，患病率高，病因复杂。本课题对福建省9个市50岁以上居民（8211人）年龄相关性黄斑变性进行流行病学横断面研究调查，探索了年龄相关性黄斑变性不同区域间的分布特征及流行趋势，主要相关危险因素，及社会经济等因素对年龄相关性黄斑变性的影响。主要研究内容包括：1.不同区域（城乡及沿海内陆）50岁以上居民视力特征及相关危险因素分析；2.不同区域（城乡及沿海内陆）50岁以上居民视力损伤特征及相关危险因素分析；3.不同区域（城乡及沿海内陆）50岁以上居民眼压特征及相关危险因素分析；4.不同区域（城乡及沿海内陆）50岁以上居民近视力及电子产品使用情况。最终有8211人纳入本次研究，分为4678城市居民和3533农村居民，6434沿海居民和1777内陆居民，其中4836名女性；人群平均年龄64.39±8.87岁；227人（3.33%）有视力损伤，其中196人（2.87%）属于低视力，31人（0.45%）为盲。其中调查发现黄斑变性患病率在视力损伤人群中位列第2位，较以往其它调查研究有变动。日常生活视力（PDVA）均值为0.61±0.30，最佳矫正视力（BCVA）均值为0.82±0.28，BCVA与年龄、教育水平、收入水平、城市化水平（城乡）、地理位置（沿海内陆）及屈光有关，而与性别无关。近视力损伤患病率农村＞城市，沿海内陆无明显差异；远视力损伤患病率内陆＞沿海，城乡无明显差异；视力损伤与年龄、教育水平、收入水平及屈光有关，性别及城乡无关。眼压均值为13.88±3.46mmHg；眼压与年龄、性别、屈光、收缩压、地理位置（沿海内陆）及慢性病病史有关，而与城市化水平、身体体重指数（BMI）、舒张压、吸烟、饮酒及饮茶史无关。男性和女性的平均UNVA值分别为0.29±0.18和0.28±0.17。居民的平均未矫正近视力（UNVA）随着年龄的增长逐渐下降。 UNVA从50岁到65岁显著下降。UNVA的平均值随年龄逐渐减少，在65至80岁之间稳定在约0.25。近视力水平与手机使用时间呈现正相关。本研究具有资料影像数字化，诊断标准化、智能化，传统诊疗与人工智能辅助相结合的特征，是国内首个省级沿海内陆及城乡覆盖的流行病学横断面眼病研究，为我国年龄相关性黄斑变性防治策略的制定提供了循证学依据。