基于个人-组织匹配理论的组织氛围对公共服务动机的影响机制及干预策略研究：以公立医院医务人员为例

The public service motivation is one of the hot topics in the field of public management. Existing studies focus on the analysis of the effect of public service motivation to the organization, but neglect the influence of the organization on public service motivation to a certain extent. The person-organization fit theory is the theoretical basis of public service motivation studies, it helps us better understand that how organizational climate (the typical organizational factor) affect public service motivation. This project will analyze the Chinese cultural connotation of public service motivation, sort out the relationship between organizational climate, job stress and public service motivation, and build a theoretical model based on the person-organization fit theory. The project will take the healthcare workers in public hospital as an example, carry on the scientific sampling, obtain the cross year large sample data, so as to investigate the current situation of public service motivation and its influencing factors of healthcare workers in public hospitals, revise the public service motivation scale, and investigate the influence mechanism of organizational climate on public service motivation through path analysis, cross-level analysis and tracking analysis. On the basis of this, the project will also propose intervention strategies based on the influence of antecedents on public service motivation, in order to raise the public service motivation of healthcare workers in public hospitals. The project will help enrich the antecedent study of public service motivation, perfect the theory of public service motivation with Chinese characteristics, improve the quality of healthcare service, and promote the medical and health system reform.

公共服务动机是公共管理领域的研究热点之一。现有的研究侧重分析公共服务动机对组织的作用，在一定程度上忽视了组织对公共服务动机的影响。个人-组织匹配理论是公共服务动机研究的理论基础，有助于我们更好地理解组织氛围这一典型的组织因素如何影响公共服务动机。本项目将分析公共服务动机的中国文化内涵，基于个人-组织匹配理论梳理组织氛围、工作压力和公共服务动机间的关系，构建理论模型。项目将以公立医院医务人员为例，进行科学抽样，获取跨年度大样本数据，调查公立医院医务人员公共服务动机及其影响因素的现状，修订公共服务动机量表，借助路径分析、跨层次分析和追踪分析探索组织氛围对公共服务动机的影响机制。在此基础上，项目还将立足前因变量对公共服务动机的影响，提出干预策略，以提升公立医院医务人员的公共服务动机。项目研究有助于丰富公共服务动机前因研究，完善中国特色公共服务动机理论，改进医疗服务质量，助力医药卫生体制改革。

我国新一轮医药卫生体制改革正处于关键阶段。为了实现改革目标，不仅需要加大财政投入，推行绩效管理，更需要关注和提升医务人员这一医疗服务的直接提供者的公共服务动机，给予精准的激励。因此，本项目以公立医院医务人员为例，探究组织氛围对公共服务动机的影响机制，以丰富公共服务动机前因研究，完善中国特色公共服务动机理论，改进医疗服务质量，助力医药卫生体制改革。项目在科学抽样的基础上，通过问卷调查、访谈、数据查询等方式，获取跨年度大样本数据，开展助路径分析、跨层次分析和追踪分析。在此基础上，本项目主要开展了以下研究：（1）组织氛围、工作压力和公共服务动机的理论研究；（2）公立医院医务人员感知的组织氛围、工作压力和公共服务动机的现状研究；（3）组织氛围对公立医院医务人员公共服务动机的影响机制研究；（4）提升公立医院医务人员公共服务动机的改进策略研究。本项目共发表学术论文20篇，其中SSCI/SCI检索18篇，CSSCI检索1篇，培养硕士研究生6名。本项目的延伸研究获批国家自然科学基金面上项目1项。本项目得出了以下研究发现和重要结果：（1）中国政治文化与公共服务动机具有密切联系，有助于形成适用于中国公立医院医务人员的公共服务动机量表和丰富中国特色的公共服务动机理论。（2）中国公立医院医务人员具有较高的公共服务动机，并处于较好的组织氛围之中，但也面临了巨大的工作压力。医疗暴力在一定程度上增加了公立医院医务人员的工作压力，降低了他们的公共服务动机。与此同时，新冠肺炎疫情进程中国家的动员政策和对口支援政策，以及抗疫过程中医务人员的英勇表现和无私奉献，极大提升了公立医院医务人员的公共服务动机。（3）组织氛围正向影响挑战性压力，负向影响阻碍性压力；组织氛围正向影响公共服务动机；挑战性压力正向影响公共服务动机，阻碍性压力负向影响公共服务动机；工作压力在组织氛围和公共服务动机间起中介左右。（4）医院管理者可以通过优化组织氛围，调节工作压力等方式激发医务人员的公共服务动机，提升工作绩效和服务质量。