体外循环中保护液肺灌注对肺保护作用的实验研究

本项目设计了三种肺保护液；乳酸林格液（LR），前列腺素EI液（PGEI组）和抑肽酶液（AP组）。在CPB时对犬行右肺低温灌注，监测血流动力学、肺功能和生化指标，术后行组织学分析。结果发现CPB后气道压、肺血管阻力、右房/右肺静脉白细胞比值和脂质过氧化物浓度在LR组明显升高，PGEI组中等程度升高，AP组升高不明显，左右肺静脉氧分压AP组右肺最高。肺组织学检查三组左肺均成严重的间质或肺泡水肿，肺泡内出血、白细胞聚集和线粒体空泡变性。LR组右肺病变较左肺轻；PGEl组右肺较LR组右肺病变轻；AP组基本保持正常结构。研究表明低温可降低肺损伤程度，保护液以含抑肽酶效果最佳，该研究正在临床实验，拟从分子和细胞水平对肺损伤和保护机制做进一步探讨。