根管冲洗的流体动力及其仿真模拟研究

The root canal irrigation is an important step in root canal treatment, which play an important complementary role in mechanical preparation on removing the disinfection of debris and infectious agents through the flushing and disfecting effect of irrigating fluid. In essence, root canal irrigants, not only a chemical and biological processes of killing microorganisms, but also is a physics process of liquid flow-based, The studies shown that the root canal irrigation flush and the flow of root canal irrigants is an important factor affect the results and efficiency of root canal irriation. Due to the flow field of the internal root canal can not be directly observed, some parameters such as speed, pressure, wall shear stress can not be obtained by conventional experimental distribution characteristics. Grasp the characteristics of the root canal irrigation fluid will promote the irrigating efficiency. This project intends to use the hydraulics and computational fluid dynamics technology to build real root canal irrigation fluid simulation model, the influence of root canal flushing efficiency and complications related factors, such as root canal shape, bolus speed, needle design, analysis, and root canal within the biofilm washed off behavior, interpretation of the hydrodynamic nature of the internal root canal irrigants, provide a theoretical basis for a reasonable choice of root canal irrigation technology and the scientific basis for improving root canal treatment success.

：根管冲洗是根管治疗中的重要步骤，通过冲洗液的冲洗作用与消毒作用将根管内碎屑与感染物去除，对根管器械预备起到重要补充作用。根管冲洗从本质上来说，既是一个杀灭微生物的化学与生物学过程，也是一个以液体流动为主的物理学过程，研究表明根管冲洗的冲刷与流动的物理学作用是影响根管冲洗结果的重要因素，由于根管内部的流场无法直接观察，同时一些参数如速度，压力，壁面剪切应力也无法通过常规实验获得其分布特征，如能掌握根管冲洗的流体特征，将有效促进冲洗效率的提高。本课题拟利用水力学与计算流体动力学等技术，构建真实离体牙根管冲洗的流体动力及其仿真模拟模型，对影响根管冲洗效率与并发症的相关因素，如根管形状，推注速度，针头设计等因素进行分析，并对根管内生物膜的冲刷与脱落行为进行研究，诠释根管冲洗的内在流体流动的物理学本质，为合理选择根管冲洗技术提供理论基础和科学依据，对于提高根管治疗成功率具有重要的意义。

根管治疗是治疗 髓及根尖周疾病最有效的 法,其通过对根管的机 械-化学预备来控制根管系统的感染。在现有机械预备技术下,约有 61%的根管 积 法直接进 接触预备,需要配合化学-机械冲刷来 去除根管内 本质碎屑与感染物,即根管冲洗,根管冲洗是根管治疗 中的重要步骤。本项 由易到难,由浅 深, 先对直根管、弯曲根 管、弯曲根管根尖偏移模型的根管封药不同冲洗去除 法进 了体外 实验研究,并成功创建了标准化的“离体 根管模型”;其次建 了 种检测根管内冲洗液交换效率的 法: 踪剂法,与 标准葡萄糖氧 化酶法相 , 踪剂法可以直观的观察到冲洗的过程并记录,同时其 准确性、可靠性均较好,可 于根管冲洗过程中不同因素对冲洗液交 换效率的影响的评估;再次,通过 踪剂法检测了不同针头在临床使 条件下在不同镍钛器械预备后根管中的液体交换的效果;最后,构 建了根管冲洗的 定常计算机流体 学模型,通过计算机流体 学模 型探究了侧 开 的针头的开 向对侧 根管及C型根管内流场的 影响,为合理选择根管冲洗技术提供理论基础。本项 对根管冲洗进行了系统研究,为指导临床冲洗操作提供参考与指导,对提高根管治疗成功率具有重要意义。