射频消融心脏迷走神经消弱Bezold-Jarisch反射的试验研究

目前认为Bezold-Jarisch反射是血管迷走性晕厥（VVS）的主要发病机制。即由于回心血量减少→交感神经兴奋→心室收缩力增强→刺激心脏压力感受器发放冲动传至延髓背侧迷走核→外周迷走张力病理性增强→血管扩张和/或心动过缓→晕厥。因此阻断或降低心脏迷走神经活性可能有助于预防VVS。支配窦房结的迷走神经节丛位于肺静脉与心房交界处的脂肪垫内，支配房室结的迷走神经节丛位于下腔静脉与左房下壁交界处脂肪垫内。局部损毁这些神经节团有可能影响Bezold-Jarisch反射环而降低其所致的负性传导、变时和肌力作用。本研究观察经静脉导管射频消融心内迷走神经对药物黎芦碱引起的Bezold-Jarisch反射的影响，进而优化消融部位，为临床采用射频消融心内迷走神经预防VVS新疗法提供实验依据。