中国西部基本医疗服务均等化测量研究

In western China, it's very important to promote the equity of primary medical service for solving the problems and difficulties of patients and developing harmonious society...Prpject goal: this study aims to produce practical strategy for equal access to primary medical service. In this project, three provinces of Ningxia,Guizhou and Yunnan will be chosen for samples, theory of equity and performance will be used for supporting the study.Based on the primary medical service policy, the equity of primary will be defined, and representitive indicators will be chosen, with the defined measurement standard, a equity measurement system will be set up and lastly give a genaral measurement and assessment for the equity of priamry medical service implemented in western China...Methods: Methods of utilization/demand and expert consulting of Delphi, will be employed for the defining of primary medical service with its equity. the Theil index will be used for the measurement of inner equity,Gini coefficient,Lorenz Curve, Atkinsom Index and Logistic regression will be employed for the equity assessment...Output: the defining of equal access to primary medical service, the equity measurement system with its performance assessment and recommendations for exploring the primary medical service in western China.

推进基本医疗服务均等化，实现基本医疗消费公平和公正,对解决"看病贵""看病难"和创建和谐社会具有重要意义,特别是在中国西部贫困地区。.研究目标：以宁夏、贵州、云南为样本，公平、绩效理论为支持，基于样本省实施的基本医疗卫生服务政策，界定其均等化，选择代表性指标，建立均等化测量体系，确定测量标准，测量基本医疗服务均等化程度并进行评价，探讨贫困地区基本医疗服务均等化的对策与策略。.研究方法：利用/需要比、德尔斐专家咨询法等进行基本医疗服务及其均等化界定；泰尔指数进行内部之间均等化的测量；并运用基尼系数、洛伦茨曲线、阿特金森指数、Logistic回归方法等进行公平性评价。.预期产出：贫困地区基本医疗服务均等化的界定，均等化测量体系的建立，均等化的测量及其评价，并探讨发展贫困地区基本医疗服务的对策与策略。

推进基本医疗服务均等化，实现基本医疗公平和公正，对解决西部贫困地区居民健康意义重大。.研究目标：以宁夏为样本，公平、绩效理论为支持，基于样本省实施的基本医疗卫生服务政策，界定其内涵和均等化，选择代表性指标，建立均等化测量体系，确定测量标准，测量基本医疗服务均等化程度并进行评价，探讨贫困地区基本医疗服务均等化的对策与策略。.研究方法：文献复习和专家咨询进行基本医疗服务内涵和均等化界定，德尔斐法构建指标体系，与标准水平比较，进行内部之间均等化的测量；并运用基尼系数等进行公平性评价。.主要产出：我国农村基本服务现况及其均等化界定，宁夏基本医疗服务内涵与范围，基本医疗服务均等化测量指标体系的构建和标准的确定，并提出基本医疗服务的对策与策略，提出了县乡村三级基本医疗服务包设计。在中国卫生经济核心期刊发表文章3篇，中国卫生事业管理核心期刊2篇，中国初级卫生保健发表文章4篇，卫生软科学1篇，研究报告1份，研究报告并作为待出版著作《新医改，新视角》部分内容，研究成果将翻译为英文，参加2014年世界卫生组织举办的第三届全球卫生系统大会进行交流，服务包的基本设计结合世界卫生组织在宁夏青铜峡市“WHO PEN 慢性病干预研究”进行现场干预，培养研究生3名，青年老师2名，带动了年轻老师和研究生的科研能力的提高。.主要建议：.1.合理理解基本医疗服务及其均等化的内涵和外延；.2.在重视基本公共卫生服务的同时，重视基本医疗服务功能的发展和维持，二者同步进行；.3.提倡道德价值观理想信念教育，加强卫生人力资源队伍建设，形成一支稳定的基层医疗队伍；.4.在做好基本医疗服务均等化测量评价的同时，完善县乡村基本医疗服务包和其实现机制，纳入政府责任。..研究主要不足：由于研究时间只有一年，有些设计不能深入研究，产出比较单薄，样本太小，在中国没有代表性。建议今后扩大样本，完善服务包设计，并研究实现服务包的相关机制