放射性皮肤溃疡的分子病理研究

采用现代分子病理学技术聚合酶链反应、单链构象多态性、限制性片段长度多态性、端粒酶活性测定、免疫细胞化学对人慢性放射性皮肤溃疡的癌基因ras、myc、c-erbB-2、MDM-2、C-fos、EGF-R；抑癌基因P53、P16、R6、DDC、P21及其产物进行检测。结果发现放射性皮肤溃疡中存在多种癌基因的激活以及一定频率的端粒酶活性升高。癌基因产物在病理组织的上波细胞及纤维母细胞中的高表达可能与该病变不断增生最后发生恶变有关，癌基因产物在小血管壁平滑肌、内细胞的高表达可能与其管壁增生管腔狭窄致血供不足病变难于愈合有关。对抑癌基因及其产物的检测中未能发现其突变和丢失的证据，提示抑癌基因突变或丢失可能为本病变的晚期癌变阶段表现。阻断癌基因及端粒酶活性可能治愈本病变。