锐利边缘诱导的人工晶状体囊袋复合体抑制晶状体上皮细胞间质化及迁移的机制研究

Using ultra-Long Scan Depth and multislice Optical Coherence Tomography （UL-OCT）, we observed that the complex composed of the capsular bend induced by sharp edge and intraocular lens（IOL） may play an important role in inhibiting the epithelial-to-mesenchymal transition (EMT) and migration of lens epithelial cells（LECs）. We hypothesize that the complex is an important structure to prevent PCO: contacting inbition of LECs migration in the closed space, reduced LECs migration by the oppression of sharp edge. New Zealand white rabbits accepting phacoemusification and implantation of IOL with sharp edge will be studied. UL-OCT and slitlamp microscope will be used to observe the complex and PCO. Immunohistochemistry and western blot analysis will be used to observe EMT, the LECs proliferation and migration, . Cultured capsular bag after phacoemusification and IOL with sharp or round edge implantation will be used for observation of LECs migration by phase contrast microscope. The study aims to explore the mechanism, relationship between the complex and PCO, may provide new ideas to prevent PCO and IOL edge modification or sustained-released drug implanted in the closed space.

超长多层OCT扫描发现由前囊，锐利边缘诱导的囊袋弯曲和人工晶状体边缘形成的复合体可能抑制后发障发生。提出假设该复合体是抑制后发障发生的重要结构：前囊的贴附减少前囊下上皮细胞的移行；囊袋弯曲密闭空间内的细胞运动接触性抑制；锐利边缘的压迫抑制上皮细胞向后囊的移行。本研究以新西兰兔超声乳化术后植入锐利边缘人工晶状体诱导不同前囊，囊袋弯曲，IOL边缘复合体类型的动物模型，通过超长多层OCT扫描及裂隙灯观察复合体形成及后发障发展过程，以免疫组化和western blot 观察该复合体及后囊膜上细胞，增殖，上皮细胞间质化，移行；通过相差显微镜观察体外培养超声乳化并植入IOL和的囊袋上的LECs移行及增殖。探索该复合体与后发障发生的关系并阐明其可能机制,为防止后发障及人工晶体的边缘修饰或复合体内植入缓释药物提供新靶点及思路。

超长深度OCT扫描发现由前囊、锐利边缘诱导的囊袋弯曲和人工晶状体边缘形成的复合体可能抑制后发障发生。本研究通过建立囊袋弯曲动物模型，通过超长深度OCT扫描及裂隙灯观察囊袋弯曲形成及后发障发展过程，发现存在6种不同类型的囊袋弯曲，并且囊袋弯曲之间存在动态的演变过程，后发性白内障不仅受囊袋弯曲的形成时间影响，并且受囊袋弯曲稳定性的制约。通过免疫荧光的方法观察该复合体及后囊膜上细胞骨架及增殖情况，发现囊袋赤道部的细胞呈现立方形形态，具旺盛的增殖能力，在向后囊膜的迁移过程中，逐渐延伸表现为纤维样的形态，增殖能力受细胞生长速度和囊袋弯曲形成时间的影响。本研究首创的UL-OCT辅助下的在体囊袋弯曲动物模型，不仅可以模拟人体囊袋弯曲形成及PCO发展过程，而且可以提供与组织学结果相符的清晰精确的OCT光学切面图片，为PCO的进一步研究提供了一种确实可行的研究方法。本研究为探索该复合体与后发障发生的关系并阐明其可能机制，为防止后发障及人工晶体的边缘修饰或复合体内植入缓释药物提供新靶点及思路奠定了基础。