脊神经吻合后电刺激重建弛缓性膀胱排尿功能的基础研究

脊髓损伤后的泌尿系统并发症是截瘫患者死亡的主要原因，目前通过马尾骶神经根途径进行神经性手术重建脊髓损伤后膀胱功能是国内外研究热点，但仅能治疗脊髓圆锥以上损伤所致的痉挛性膀胱。在我国，临床上以胸腰段骨折损伤脊髓圆锥排尿中枢而引起的弛缓性膀胱多见，目前国内外均缺乏有效的治疗方法。本项目拟探讨应用显微外科技术将脊髓损伤平面以上正常的脊神经根与支配膀胱的骶神经根进行吻合，形成膀胱的神经再支配，从而使膀胱的脊髓排尿中枢上移。然后在支配膀胱的骶神经根安置膀胱控制器刺激电极，观察电刺激时膀胱的排尿功能。期望此种方法能弥补膀胱控制器电刺激排尿术不能应用于圆锥部或以下损伤的缺陷，为脊髓损伤后弛缓性膀胱采用电刺激排尿提供理论依据。