锥形束CT评估年轻恒牙根尖发育状况的准确性和辐射危害研究

Evaluation of immature permanent tooth root developmental stage is important to diagnose and treat pulp and periapical diseases. X-ray films are needed during the diagnositic and treatment procedures but cannot give 3D informations about the accurate root stage. In the previous works, we found cone beam computed tomography (CBCT) can accurately detect the diseases in hard tissues under lower radiation dose. Therefore, we plan to construct the animal model of dog's permanent immature teeth with apical periodontitis. By use of CBCT, micro CT and hematoxylin-eosin staining, the purpose of this study is to investigate the three-dimensional images and histological characteristics during the root dentine regeneration of the immature teeth. The radiation dose of CBCT is reported higher than X-ray film while the young patients are more radiosensitive than adults. Thus, by use of thermoluminescence dosimetry, the present study can assess the radiation damage during CBCT scanning for young patients. And the results of this study may give some recommendations to the choice of the imaging tools for evaluate the root stage of immature permanent teeth.

准确评估年轻恒牙根尖发育状况，有利于更好地诊治年轻恒牙牙髓病、根尖周病。牙片等二维影像的局限性会造成其有时无法准确反映年轻恒牙根尖的发育状况。申请人前期的研究发现，CBCT可清晰地显示口腔颌面硬组织的三维形态。我们推测，CBCT较牙片可更准确地评估年轻恒牙根尖发育状况。但CBCT辐射剂量高于牙片，其应用于辐射敏感性高的年轻病人时，应综合考虑CBCT影像的临床价值和辐射危害。本课题拟在犬年轻恒牙根尖诱导成形术的前后，分别进行牙片拍摄和CBCT扫描，然后采用ROC曲线的方法，以组织学切片为金标准，比较CBCT与牙片评价年轻恒牙根尖发育状况的准确性。同时，本课题拟采用热释光技术，测量CBCT扫描年轻恒牙时的辐射剂量，参照国际放射防护委员会的标准，对CBCT扫描年轻恒牙时的辐射危害进行评估，从而为规范CBCT临床应用于年轻恒牙疾病的诊断提供实验依据。

准确评估年轻恒牙根尖发育状况,有利于更好地诊治年轻恒牙牙髓病、根尖周病。锥形束CT（CBCT）可清晰地显示口腔颌面硬组织的三维形态。本课题在构建犬年轻恒牙慢性根尖周炎的基础上，对患牙进行CBCT扫描，然后采用ROC曲线的方法，评估了CBCT检测年轻恒牙根尖发育状况的准确性。同时，本课题拟采用热释光技术，测量CBCT扫描年轻恒牙时的辐射剂量，参照国际放射防护委员会的标准，对CBCT扫描年轻恒牙时的辐射危害进行评估，从而为规范CBCT临床应用于年轻恒牙疾病的诊断提供实验依据。.本项目严格按照《项目申请书》和《资助项目计划书》开展了相关研究工作，研究工作进展顺利，基本完成了相关研究工作，包括CBCT用于年轻恒牙根尖周病诊断准确性的研究和CBCT用于年轻病人检查时的辐射危害研究工作，初步阐明了CBCT评估年轻恒牙根尖发育状况的准确性和辐射危害。此外，在此基础上，还开展了硝酸盐用于年轻恒牙根尖诱导的预实验工作。.通过本项目的研究工作，初步阐明了CBCT评估年轻恒牙根尖发育状况的准确性和辐射危害。研究结果表明，CBCT三维影像学数据可准确地评估年轻恒牙根尖发育状况，CBCT可在轴位、冠状位、矢状位三维方向上清晰地显示根尖孔的三维形态。CBCT可提供年轻恒牙根尖成形过程中根尖孔变化的三维影像,有助于临床选择恰当的根尖成形方法。于此同时，CBCT 扫描可能显著增加年轻病人的辐射剂量，其潜在的辐射危害问题值得关注。