牙种植体周神经显微结构的三维可视化研究

种植体周神经分布对于口腔生理性修复和种植体成功治疗具有重要意义。种植体支持式固定修复体不仅功能上与天然牙相似，也在中枢神经系统的感觉和运动反馈机制上相近；但种植体及其相关修复体的生理性整合机制仍然不清楚。为了进一步掌握种植体支持式口腔修复体的功能，探索种植体周围骨感知的生理整合也很必要。 .本研究旨在探索口腔内牙齿拔除后，即刻种植和延期种植两种不同手术方式，即刻负荷和延期负荷两种不同负荷种类对牙周感觉恢复的一系列组织形态学和生理学影响，并在此基础上三维重建牙周感觉神经对于牙周膜及其附近血管的关系，不仅可以证明种植手术方式的选择对提高种植体周骨感知能力有影响，对于丰富种植体周神经的临床解剖知识和数字化虚拟人神经系统的构建也将提供有益启示。.随着口腔局部骨感知机制进一步揭示，也将为全身种植体修复提供潜在修复指导意义。

种植体周神经分布对于口腔生理性修复和种植体成功治疗具有重要意义。种植体支持式固定修复体不仅功能上与天然牙相似，也在中枢神经系统的感觉和运动反馈机制上相近；但种植体及其相关修复体的生理性整合机制仍然不清楚。为了进一步掌握种植体支持式口腔修复体的功能，探索种植体周围骨感知的生理整合是必要的。 .研究选用健康成年犬六只，选取双侧下颌前磨牙和上颌中切牙作为实验牙位。拔牙后随机植入共27颗种植体，8周后动物处死取骨块标本行高分辨率锥形束CT（CBCT）扫描重建，分析牙种植体周的松质骨形态学参数。随后利用组织学和免疫组化电镜分析牙种植体周30μm内的骨组织及软组织内容物, 并在此基础上三维重建牙周感觉神经对于牙周膜及其附近血管的关系。.研究发现CBCT可有效分析种植体周围骨小梁空间结构，相对于拔牙窝愈合后的骨质情况，牙种植体可提高愈合骨组织的质量，并有较多的神经纤维分布。尤其是即刻种植即刻负荷组的神经纤维分布密度和纤维直径均大于延期种植延期负荷组。有髓鞘神经纤维多分布于牙种植体周牙槽嵴端的软组织内及根尖区的骨组织内。.本研究利用即刻种植和延期种植两种不同手术方式，即刻负荷和延期负荷两种不同负荷种类对牙周感觉恢复的一系列组织形态学和生理学影响，以此证明种植手术方式的选择对提高种植体周骨感知能力有影响。