重组人生长激素对人腹腔感染后肝脏分泌性蛋白质合成率影响的研究

重组人生长激素（rhGH）能否改善重危感染病人蛋白质合成目前成为临床营养支持领域争论的焦点。本实验选择早期肠外瘘并腹腔感染行肠瘘切除一期肠吻合术后的病人为研究对象。将20例病人双盲随机分为对照组和rhGH治疗组。采用稳定性同位素标记的[2H5]苯丙氨酸示踪白蛋白、转铁蛋白、VLDL-apoB-100、纤维蛋白原、抗酪蛋白和肝脏球蛋白。在术后72小时和rhGH治疗5天后进行[2H5]苯丙氨酸输注实验。各时相点血标本中的蛋白质经提纯、鉴定、水解和衍生化后由气相色谱质谱联用仪检测各蛋白的同位素丰度。计算比较rhGH治疗前后各蛋白指数合成率的变化并与对照组相比较。从蛋白质翻译及翻译后修饰血水平，确定rhGH可否促进人腹腔感染术后肝脏分泌性蛋白的合成。本项研究将为临床合理使用rhGH提供科学依据。使用的关键技术是现代蛋白组学的重要方法之一，将为临床营养与代谢支持领域的基础研究提供新方法。