查木古尔营养干预对艾滋病患者免疫功能以及抗病毒治疗效果影响的研究

QMG which is widely grown in Tarim basin is targeted in this study, effect of nutritional intervention is illustrated by using population epidemiological and animal intervention method. By applying QMG which is rich in Large Nutrition and Trace quantities to HIV/AIDS patients who are receiving chemotherapy and who are not receiving chemotherapy, after nutritional intervention, patients' improved nutritional condition, elevated immunity, decreased side effects of antiviral drugs treatment are evaluated, thus in order to control the development and occurrence of HIV/AIDS and improve patients life quality. Nutritional intervention is conducted in the animal model with low immunity induced by CP to study the development and immune function of the animal model after intervention, by metabonomic approach, metabolites of each group are tested and analyzed by PCA and SIMCA software to evaluate the differences of metabolites between these groups and establish differentional metabolite data base., finally find out serum biomarkers in intervention group, further illustrate the mechanism of QMG effect on AIDS patients, thus to stop malnutrition among AIDS patients and avoid them from cutting the medication because of serious side effect and improve their life quality. The aim of this study is to provide feasible, effective nutritional intervention method and provide scientific evidence for developing QMG serial products and speeding the economics of Xinjiang

新疆艾滋病(AIDS)患病率和死亡率高于全国平均水平1.3倍，呈急剧上升趋势。患者存在营养不良、免疫功能低下及抗病毒药物副作用等问题。在新疆塔里木盆地广泛种植的查木古尔(QMG)被当地居民称为"长寿圣果"，是维医、中医药材之一，具有营养全身、肺体强身、润肺止咳、增强食欲等功效。用前期研发并富含蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等多种成分的QMG蜜膏，以HIV/AIDS患者为研究对象，经营养干预，研究其改善营养状况、提高免疫力、减少抗病毒药物副作用，从而达到控制疾病的发生、发展以及提高患者生存质量的目的。对CP致免疫力低下动物模型营养干预，研究其对生长发育和免疫功能的影响。采用代谢组学方法，以SIMCA软件用PCA方法分析代谢产物波谱，评价各组间的区别，寻求各试验组血液生物标志物，阐明其作用机制。为预防和控制HIV/AIDS提供可行、有效、可推广的营养干预方法，与此同时制定相关政策提供科学依据。

新疆AIDS患病率和死亡率高于全国平均水平1.3倍，呈急剧上升趋势。项目组对262 例患者研究发现，患者对AIDS相关预防和控制知识的知晓率较低，不良的饮食习惯和生活行为，膳食营养素摄入不足而营养不良、免疫功能低下及抗病毒药物副作用等问题较突出。在新疆塔里木盆地种植的查木古尔(QMG)是当地居民长期食用的药食兼用植物，具有含量丰富的蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、脂肪、维生素、微量元素和黄酮等各种营养素。为了明确其对AIDS营养干预效果，利用现代方法研发产品，解决其有特殊的苦涩味等感官性能较差、储存期限短而只能季节性消费等食用受限的问题。QMG干预对象均在抗病毒治疗基础上分干预组（137 例）和对照组（125 例）。经干预3个月发现，患者不良反应积分、生活质量和卡诺夫斯基积分、血生化指标、BMI和体重指标、外周血 T 淋巴细胞亚群等指标，均比对照组比明显改善（P＜0.05）。结论：QMG能改善患者食欲、营养状况、减少不良症状体征的发生、减少抗病毒药物对胃肠道、肝肾功能的副作用，提高患者免疫功能。. QMG对免疫抑制小鼠免疫功能的影响研究，观察各组小鼠外周血象指标(WBC、Lym、RBC、PLT)、T淋巴细胞亚群(CD4+T、CD8+T、CD4/CD8)、脾脏T淋巴细胞增殖程度等。结果：模型组有降低的趋势，与正常组相比有显著性差异(P＜0.05)。各QMG干预组和中药组与模型组相比，具有显著差异(P＜0.05)。结论：QMG对环磷酰胺免疫抑制小鼠具有一定的免疫保护和恢复作用。. 采用1HNMR代谢组学技术分析免疫抑制小鼠血清进行1HNMR检测，采用正交偏最小二乘判别法（OPLSDA）对NMR图谱进行分析，并确定两组小鼠血清差异性代谢物。结果：与正常组小鼠比较，模型组小鼠血清谷氨酰胺、糖蛋白、不饱和脂类、VLDL、LDL、丙酮含量减少，亮氨酸、丙氨酸、酪氨酸、组氨酸、乳酸、甘氨酸、肌酸、蛋氨酸、缬氨酸、β-羟丁酸和肉碱含量增多。结论：免疫抑制小鼠体内存在代谢网络的失调，具体表现为脂肪酸β-氧化、糖酵解和蛋白质分解过程加剧，脂肪动员被抑制。