不同n-6/n-3多不饱和脂肪酸比值对高甘油三酯血症患者餐后脂代谢的影响及机制研究

n- 6和n-3多饱和脂肪酸(PUFAs)在生物体内都发挥重要作用，这两族PUFAs在功能上相互协调制约，共同调节生物体的生命活动。餐后血脂反应异常与早期动脉粥样硬化的关系密切，而膳食中脂肪酸组成又直接影响餐后脂代谢过程，研究餐后脂代谢及其影响因素是研究和预防脂代谢紊乱和相关并发症的重要手段。有关膳食中不同n-6/n-3PUFAs比值对高甘油三酯(TG)血症患者餐后脂代谢的影响尚未见报道。本项目选择正常及高TG血症人群各20人，对其进行不同n-6/n-3 PUFAs比值流质高脂负荷膳餐后脂代谢试验研究，同时检测相关炎症因子、脂酶活性、红细胞参数及凝聚力和血管内皮细胞功能标志物，探讨n-6/n-3PUFAs比值对餐后脂代谢的影响及其作用机制。本研究成果将对制订适宜膳食脂肪酸构成比推荐值，以预防和延缓高TG血症的发生发展，进而预防高TG血症患者动脉粥样硬化的发生具有重要理论和实践意义。

膳食中脂肪酸组成是影响餐后脂代谢过程的重要因素。本项目利用食物频率调查法对南京市中老年居民的膳食脂肪酸摄入量及主要脂肪酸食物来源进行了调查，n-6/n-3多不饱和脂肪酸脂肪酸（PUFAs）比值10.19。膳食n-6PUFAs主要来源是食用油(28.07%)、肉类(22.28%)和干果类(27.81%)，n-3PUFAs主要来源是食用油(25.48%)、豆及豆制品类(25.71%)、肉类(21.14%)。课题组编制了“脂肪酸配比合理的混合油配方系统”软件，检测了食用油脂肪酸构成，获得不同n-6/n-3PUFAs比值高脂负荷膳用混合油，用于制备流质高脂负荷膳。n-6/n-3PUFAs比值为1：1、5：1和10：1的负荷餐对高甘油三酯（TG）和正常人群餐后脂代谢实验结果表明，正常和高TG人群各亚组（不同n-6/n-3PUFAs比值）餐后TG、GLU、INS、NO均有时间变化趋势；正常人群各亚组间比较及高TG人群各亚组间比较餐后TG、GLU、INS、NO变化趋势组间差异无统计学意义；同一亚组中正常和高TG人群餐后TG、NO变化趋势之间差异具有统计学意义；Ⅲ亚组中两组人群的GLU、NO最大变化值及曲线下增加面积差异有统计学意义；Ⅱ和Ⅲ亚组中正常和高TG人群餐后INS变化趋势之间差异具有统计学意义；高TG人群各时间点TC、TNFa浓度均高于正常人群；高TG人群各时间点HDL、NO浓度均低于于正常人群。可见高TG人群餐后血脂清除延迟，发生餐后炎性因子升高和血管内皮功能障碍；虽然n-6/n-3PUFAs比值对餐后脂代谢、炎症反应和内皮细胞功能没有剧烈的影响，但高的n-6/n-3PUFAs比值膳食能增大高TG人群和正常人群之间的差异。本项目采用流质高脂负荷膳将空腹状态和餐后状态相结合，同时比较不同的脂肪负荷膳对人体餐后脂代谢的影响，丰富了脂代谢研究内容和手段；不同PUFAs比值对不同人群餐后脂代谢影响差异为膳食脂肪酸构成比个体化推荐值的制定提供了参考依据，同时为指导人群合理膳食，预防相关慢性病发生提供了科学依据；通过研究不同n-6/n-3PUFA比值对正常人群和高TG人群餐后炎症因子、血管内皮细胞功能标志物等参数的变化研究，为预防及延缓动脉粥样硬化进程，进一步阐明其作用机理，为预防和延缓高TG血症患者发生动脉粥样硬化进行脂肪酸膳食干预提供了科学依据。