丙型肝炎病毒高变区的序列分析及临床价值的研究

为了解HCV高变区序列变化的临床意义，本研究采用RT-PCR直接序列法，对8例急性丙肝及20例慢性丙肝行随访研究。结果28例丙肝的高变区均有变化，92%的核苷酸变化引起氨基酸序列改变。变化范围为1-20，平均为8。占高变区27个氨基酸中30%。8例急性丙肝的高变区年基因位点为0.89×10(-1)，而慢性丙肝为231×10（-1），两者有差异。Ⅱ型21例，而Ⅱ型为7例，高变区年基因位点分别为2.1×10(-1)及1.7×10(-1)，ALT波动者有11人，稳定者9人，两者高变区年基因位点分别为2.69×10(-1)及1.52×10(-1)，IV型胶原增加幅度也以波动组为高。以上结果提示，在HCV感染过程中，高变区的变化可能是HCV为逃避人体免疫系统作用的一种适应性反应，也可能是造成HCV持续感染的原因之一。