补肾抗风湿方药对AA大鼠骨组织RANKL/RANK/OPG系统的影响

类风湿关节炎（RA）是一种机体对自身滑膜发生免疫反应为主要表现的疾病，其特征是炎症性滑膜炎伴关节软骨和骨的破坏；骨质疏松是(OP)RA常见的临床合并症，破骨细胞及其功能增强是导致OP主要的原因。补肾抗风湿方药寒痹康汤含有补肾和抗风湿药，具有补益肝肾、益气温经、祛风除湿止痛之功。临床应用取得明显疗效，无明显毒副作用，动物实验表明其能降低实验性关节炎大鼠血清TNF-α、IL-6及 IL-1β的水平，升高IL-4的水平。.鉴于目前RA及其并发的骨质疏松症无特效药及方法，且治疗本病的西药毒副作用较多，而传统补肾中药具有治疗骨质疏松的作用。本课题拟在原有临床和实验研究基础上，通过动物实验，检测大鼠骨组织RANKL 和 OPGmRNA 表达，探讨寒痹康汤对类风湿关节炎RANKL/RANK/OPG系统的影响，进一步揭示寒痹康汤治疗RA及其骨质疏松并发症的机理，为开发新的治疗RA的药物提供理论和实验依据。

类风湿关节炎是一种机体对自身滑膜发生免疫反应为主要表现的疾病，其特征是炎症性滑膜炎伴关节软骨和骨的破坏；骨质疏松是RA常见的临床合并症，破骨细胞及其功能增强是导致OP主要的原因，目前尚无特效药及方法，而传统补肾中药具有治疗骨质疏松作用。补肾抗风湿方药-寒痹康汤含有补肾和抗风湿药，临床应用及动物实验表明其疗效明显，无明显毒副作用。本课题拟通过动物实验，检测大鼠骨组织RANKL 和 OPGmRNA 表达，探讨寒痹康汤对类风湿关节炎RANKL/RANK/OPG系统的影响。.研究表明：与正常组相比，模型组大鼠骨组织的RANKL mRNA、RANK mRNA、RANKL蛋白、RANK蛋白的表达升高，OPG mRNA、OPG蛋白的表达下降（P<0.01）；相对模型组，寒痹康组和MTX组的RANKL mRNA、RANK mRNA、RANKL蛋白、RANK蛋白的表达均不同程度的下降，OPG mRNA、OPG蛋白的表达均不同程度的升高（P<0.01 或P<0.05），其中以高剂量组最明显，但高剂量组与MTX组之间差异无统计学意义。提示寒痹康汤能提高骨组织中OPG蛋白和基因表达，抑制RANKL和RANK的蛋白和基因表达，具有抗RA骨质侵蚀的作用，其机理可能与调控OPG/RANKL/RANK破骨细胞分化调节信号传导系统有关。.相关研究结果：（1）寒痹康汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清VEGF的影响：寒痹康汤可以通过降低VEGF水平而达到治疗RA的作用。（2）补肾抗风湿中药联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的临床研究：寒痹康汤联合西药可明显改善患者临床症状及骨代谢状况。.本研究结果为将寒痹康汤开发为新的治疗RA的药物提供了理论和实验依据。