动静脉畸形酒精栓塞的实验研究

动静脉畸形（又称为蔓状血管瘤）严重危害患者的身心健康，多发于口腔颌面部，介入栓塞是其首选的治疗方法。基于组织胶和PVA颗粒的栓塞，因不能避免新生血管的形成和血管再通，栓塞治疗后的复发相当普遍。无水酒精由于其脱水和剥蚀作用可使接触的血红蛋白变性并直接破坏血管内皮细胞，有报道显示以其作为栓塞剂可达到病变的萎缩和长期治愈。但是，目前此类手术的实施极大程度上取决于术者的经验，酒精栓塞治疗动静脉畸形的基础研究相当匮乏。本研究拟构建动静脉畸形实验动物模型并在该动物模型上进行酒精栓塞实验，通过栓塞术中实验数据的收集及栓塞术后不同时段内实验标本的组织学及免疫组织化学研究，阐明栓塞术后不同时段内异常血管团的病理改变，异常血管团各组织、细胞在酒精栓塞后发展转归中的作用及酒精注射剂量与血液循环污染程度的关系，从而为临床上酒精栓塞治疗动静脉畸形提供理论依据与技术指导。

由于动静脉畸形对患者身心健康构成巨大的危害，有关该疾病的基础研究一直是医学领域的热点。建立动静脉畸形的动物模型，并在此基础上进行动静脉畸形动物模型的酒精栓塞实验，为动静脉畸形的酒精栓塞治疗提供理论依据及技术指导，具有重要的临床价值。.通过显微外科手术，成功建立了以一侧咽升动脉为供血动脉，奇网为异常血管团，另一侧咽升动脉为回流静脉的动静脉畸形实验动物模型，并经血管造影及组织学证实。注射无水酒精后，通过组织学观察发现奇网的微血管管腔内有大量血栓形成，血管内膜剥脱。使用Swan-Ganz导管测定无水酒精注射后肺动脉压力的变化发现：肺动脉压力在注射无水乙醇后立即升高，1分钟时即可达到最高水平。.通过以上研究发现使用动静脉端-端吻合的方法制作急性期动静脉畸形的实验动物模型是可行的，但作为慢性期模型还有待改进。注射无水酒精后，其组织病理学改变及肺动脉压力变化与人AVMs相似，可用于无水乙醇栓塞效能及其并发症等方面的实验研究。