水通道蛋白分子磁共振成像（AQP MRI）联合多模态磁共振成像在评估移植肾缺血再灌注损伤中的基础研究

Transplant renal ischemia-reperfusion injury is one of the most important causes of allograft dysfunction. Plasma creatinine level is a major means of current clinical monitoring of IRI, but the sensitivity is too low to reflect the pathological changes in the tissues. There are no effective evaluation methods of transplant renal ischemia-reperfusion injury yet. The primary experiment has revealed that AQP MRI could show dynamic changes of AQP, and mutli-mode MRI could show organ perfusion and metabolic imaging features. Base on AQP take important effect in the pathology and physiology process of renal ishemical reperfusion injury, so the idea is assessment of renal transplantion ischemia-reperfusion injury with AQP MRI and mutli-mode MRI, and compare with HE coloretur, immunohistochemistry and Western blot examination. The research will manage the very big value for the early detection and treatment of transplant renal IRI, and it will improve the prognosis and survival qualities of patients.

移植肾缺血再灌注损伤是导致移植肾失功的最主要原因之一。血清肌酐水平是目前临床监测IRI的主要手段，但是敏感性低，无法早期反映组织病理生理的变化。目前尚缺乏活体无创性评估移植肾缺血再灌注损伤的方法。本项目组前期研究表明：AQP MRI可以评估水通道蛋白的含量，而多模态功能MRI可测量肾血流灌注和血氧弥散信息。因此基于水通道蛋白AQP在缺血再灌注损伤机制中的关键作用以及缺血再灌注损伤早期在肾动脉、肾皮质血流情况的改变，本项目组研究思路是：通过AQP MRI分子成像联合非对比剂多模态功能MR技术，综合多种影像信息探讨缺血再灌注损伤的早期表现，并与血生化、组织病理及超微病理相对照研究。研究结果对于移植肾IRI的早期发现和治疗有重要价值，有助于改善患者预后，提高生存质量。

移植肾缺血再灌注损伤是导致移植肾失功的最主要原因之一。血清肌酐水平是目前临床监测IRI的主要手段，但是敏感性低，无法早期反映组织病理生理的变化。目前缺乏活体无创性评估移植肾缺血再灌注损伤的方法。项目组前期研究表明：AQP MRI评估水通道蛋白的含量，而多模态功能MRI可测量肾血流灌注和血氧弥散信息。因此基于水通道蛋白AQP在缺血再灌注损伤机制中的关键作用以及缺血再灌注损伤早期在肾动脉、肾皮质血流情况的改变，项目组研究思路是：通过AQP MRI分子成像联合非对比剂多模态功能MR技术，综合多种影像信息探讨缺血再灌注损伤的早期表现，并与血生化、组织病理及超微病理相对照研究。研究结果对于移植肾IRI的早期发现和治疗有重要价值，有助于改善患者预后，提高生存质量。. 通过本课题研究，首先，本研究成功制备了移植肾缺血再灌注的动物模型。 第二，基于多翻转脉冲空间标记技术的非对比剂增强磁共振血管成像序列（SLEEK）无创、无辐射在显示移植肾血管并发症及血流动力学方面显示出了很好的应用价值。第三，在本研究中除髓质AQP ADC外，所有参数均可检测不同eGFR水平的同种异体肾移植。根据IVIM理论，ADC综合了水分子在毛细血管中的扩散和血液微循环的作用。通过分离扩散和灌注，我们可以观察到每个组分对ADC值变化的贡献。此外，细胞内水分子与细胞外水分子的交换可能会对ADC产生影响。我们的研究表明，皮质AQP ADC与eGFR之间存在较强的相关性，提示AQP ADC可能是反映水通道蛋白表达的潜在工具。综上所述，本研究表明多模态磁共振联合AQP MR成像可以在一定程度上反应移植肾缺血再灌注损伤的程度，并预测移植肾的功能。