间充质干细胞通过TGF-β调控调节性T细胞治疗肠道缺血再灌注损伤的机制研究

Our earlier study demonstrated that the transplantation of mesenchymal stem cells (MSCs) can reduce ischemia reperfusion injury (IRI)-induced intestinal inflammation and protect the damaged intestinal tract, but the mechanism remains unclear. Previous studies have shown that the regulatory T cells (Treg), which negatively regulate inflammation, play a central protective effect in the process of organ IRI. We further found that inflammatory stimuli can promote MSCs secret TGF-β, the main factor that induced Treg generation. The results suggested that MSCs may upregulate Treg levels by secreting TGF-β to inhibit inflammatory response, thereby protect the organs of IRI. After transplanting MSCs control and suppressing Treg level in a rat model of intestinal ischemia reperfusion injury (GIR), we intend to clarify the role of Treg in the MSCs treatment of GIR injury by detecting in vivo the changes of Treg, pro-inflammatory/anti-inflammatory factors, and intestinal mucosal permeability. Further experiments in vitro and in vivo, with interference or overexpression of TGF-β in MSCs, we try to explore the interaction mechanisms of MSCs and Treg in regulating inflammatory response, therefore to provide a theoretical basis for the clinical application of the MSCs treatment of GIR injury.

我们前期实验发现，移植间充质干细胞（MSCs）能减轻大鼠缺血再灌注损伤（IRI）诱导的肠道炎症反应，保护受损肠道，但机制仍不明确。既往研究表明，负向调控炎症反应的调节性T细胞（Treg）在脏器IRI过程中发挥了中心性的保护作用。我们进一步研究发现，炎症刺激可促进MSCs分泌TGF-β，而TGF-β是诱导Treg生成的主要因子，提示MSCs可能通过分泌TGF-β上调Treg水平，抑制炎症反应，进而保护IRI的脏器。本课题拟在大鼠肠道缺血再灌注（GIR）损伤模型中，通过移植对照和抑制Treg水平后，在体实验检测Treg变化，促炎/抗炎因子、肠道粘膜通透性变化，明确Treg在MSCs治疗GIR损伤中的作用；进一步体内外实验，通过干涉或过表达TGF-β的MSCs，探讨MSCs与Treg相互作用在调控炎症反应过程中的机制，为临床应用MSCs治疗GIR损伤提供理论基础。

肠道缺血再灌注损伤是严重烧伤、创伤后全身性炎症反应综合征及多器官功能障碍综合征发生、发展的重要诱因，到目前为止还缺乏有效的治疗办法。我们前期实验发现，移植间充质干细胞（MSCs）能减轻大鼠缺血再灌注损伤诱导的肠道炎症反应，保护受损肠道，但其内在的分子机制仍不明确。既往研究表明，负向调控炎症反应的调节性T细胞（Treg）在脏器IRI过程中发挥了中心性的保护作用。我们进一步研究发现，炎症刺激可促进MSCs分泌TGF-β，而TGF-β是诱导Treg生成的主要因子，提示MSCs可能通过分泌TGF-β上调Treg水平，抑制炎症反应，进而保护IRI的脏器。本课题拟在大鼠肠道缺血再灌注损伤模型中，通过移植对照和抑制Treg水平后，在体实验检测Treg变化，促炎/抗炎因子、肠道粘膜通透性变化，明确Treg在MSCs治疗GIR损伤中的作用；进一步体内外实验，通过干涉或过表达TGF-β的MSCs，探讨MSCs与Treg相互作用在调控炎症反应过程中的机制，为临床应用MSCs治疗GIR损伤提供理论基础。本课题通过以上研究计划得到如下结果：MSCs移植可以显著减轻缺血再灌注诱导的肠道病理性损伤和通透性改变，并减轻了肠道炎症反应；MSCs移植活化了Treg；Treg抑制减轻了MSCs的治疗效果，表现为肠道损伤的加重和炎症反应的加剧；MSCs活化了TGF-β，并通过TGF-β调节Treg水平。结论如下：MSCs可以有效治疗缺血再灌注诱导的肠道损伤，其可能机制就是在肠道炎症微环境的刺激下，MSCs通过分泌TGF-β，调节Treg水平，进而抑制了过度的炎症反应。以上结果为肠道缺血再灌注损伤提供了新的救治策略，并探讨了潜在的分子机制，为其临床应用提供了理论支撑。