女性流动人口产后育儿自我效能的影响因素及干预策略的研究

Researchers found that there were many problems of parenting for Chinese migrant women after childbirth, which negatively affected the wellbeing of children in the future. With the development of China's urbanization and universal two-child policy, these parenting problems of Chinese migrant women should cause enough attention. International and domestic research findings confirmed that the high level of maternal self-efficacy (MSE) for puerperal will predict their good parenting behavior. However, the limitations of previous studies related to MSE are that: the influencing factors of MSE have not been explored deeply, the generalization of the related intervention has been limited, and the special group of Chinese migrant women has not been involved. Therefore, this research project will focus on MSE for Chinese migrant women to fill the research gap. The sequential exploratory design of mixed methods will be used to explore deeply the factors which may influence MSE and the parenting needs from the different perspectives for Chinese migrant women, and then the related practical intervention will be designed based on the findings of mixed methods study. Subsequently, Randomized Controlled Trial (RCT) also will be conducted to assess outcomes of the intervention. This study is expected to provide theoretical basis for the improvement of MSE for Chinese migrant women, and an effective and feasible intervention to increase MSE with clinical obstetric medical workers and postpartum visit personnel. Furthermore, this study could be beneficial to improve parenting quality, and to enhance the accessibility of health services for Chinese migrant women.

研究表明，女性流动人口的产后育儿行为存在诸多问题，对其孩子的身心发展产生较大的负面影响。随着中国城镇化和二孩政策的推进，这一问题应引起足够的重视。国内外研究均证实提高产妇产后育儿自我效能会明显改善其育儿行为。目前国内外产妇产后育儿自我效能影响因素的研究不够深入，干预模式可推广性较差，且对于我国女性流动性人口这一特殊群体没有涉及。本项目将首次关注中国女性流动人口的产后育儿自我效能，采用了连续性探索型混合性研究从不同视角深入探讨产妇产后育儿自我效能的主要影响因素和相关需求，在此基础上设计一种系统地干预模式，并通过随机对照研究来评价该干预模式的效果。预期本研究将为提高我国女性流动人口产后育儿自我效能提供理论基础，并为临床产科医务工作者，产后访视人员及其他妇幼保健工作者提供一种科学有效、方便可行的产妇育儿自我效能的护理干预模式，改善女性流动人口的育儿行为以及提高其卫生服务的可及性。

研究表明：与户籍人口相比，女性流动人口的产后育儿行为存在诸多问题，对其孩子的身心发展产生较大的负面影响。随着中国城镇化和二孩政策的推进，这一问题应引起足够的重视。国内外研究均证实提高产妇产后育儿自我效能会明显改善其育儿行为。但是目前国内外产妇产后育儿自我效能影响因素的研究不够深入，干预模式可推广性较差，且对于我国女性流动性人口没有涉及。本项目“女性流动人口产后育儿自我效能的影响因素及干预策略的研究”将首次关注中国女性流动人口的产后育儿自我效能，采用混合性研究深入探讨其产后育儿自我效能的影响因素和育儿需求，在此基础上设计一种系统全面地干预模式。.本研究结果发现：约75%的女性流动人口育儿现状很不理想；产后六个星期和12个星期的育儿自我效能水平得分较低，分别为67.16 (SD=14.35) and 68.71 (SD=15.00)；与户籍人口相比，女性流动人口在母婴互动和育儿任务上面临更多的困难。提高女性流动人口这一特殊人群的育儿水平是目前急需解决的问题，与人口素质、经济发展和社会和谐等密切相关。本研究在国内的医疗环境和文化背景下，以自我效能理论和社会交换理论为框架，综合育儿自我效能影响因素和产妇、家人（丈夫，妈妈或婆婆）以及卫生保健人员的相关需求，初步构建适合我国女性流动人口产后育儿效果的网上支持系统（Internet-based support program, ISP）干预模式。ISP包括5个模块，学习模块、育儿交流模块、专家答疑模块，宝宝之家，以及提醒模块。考虑到感知易用性及女性流动人学历较低等的特点，ISP界面设计简单直观，语言通俗易懂，多采用图片和视频；考虑到感知有用性，育儿内容丰富，满足女性流动人口的学习需求、交流需求、情感需求和展示需求，且无任何盈利性内容。该干预模式为提高我国女性流动人口产后育儿自我效能提供理论基础，并为产科医务工作者，产后访视人员及其他妇幼保健人员提供一种科学有效、方便可行的育儿自我效能的护理干预模式，改善女性流动人口的育儿行为及提高其卫生服务的可及性。