基于多模态神经影像学研究国际标准头针治疗急性缺血性脑卒中的机制

Collateral circulation compensatory play a key role in the early treatment of ischemic stroke, and it is of intriguing interest at present. Researches show that international standard scalp acupuncture has significant curative effect on treatment of ischemic stroke, which may be related to the increase of VEGF, collateral circulation compensatory and brain function。Based on above, research group put forward the following hypothesis: the therapeutical effect of international standard scalp acupuncture on acute ischemic stroke probably adjust the defective brain region and promote the recovery of nerve function by collateral circulation compensatory. We are planning to combine the multimodal neuroimaging of TCCD, SWI and fcMRI to observe the collateral circulation compensatory and brain region function effect of international standard scalp acupuncture on acute ischemic stroke, and the causal relationship as well. Consequently explore the mechanism of international standard scalp acupuncture on acute ischemic stroke on modern medical level, to provide scientific backing for the clinical application and promotion. Also, it will provide a new idea for studies on mechanism of acupuncture treatment on ischemic stroke.

侧支循环代偿是缺血性脑卒中早期治疗的重点,也是目前研究的热点。有研究表明，国际标准头针在急性缺血性脑卒中治疗中的疗效确切，推测这可能与VEGF增加，促进侧支循环代偿和调整脑功能有关。基于此，课题组提出以下假说“国际标准头针在缺血性脑卒中急性期的治疗作用，可能是通过脑侧支循环代偿，使缺血组织得到不同程度的灌注，从而使缺损脑区脑功能进行调整，促进神经功能恢复”，拟综合采用TCCD、SWI和fcMRI的多模态神经影像学技术，分别观察头针对急性期缺血性脑卒中患者侧支循环代偿情况和脑功能区的影响，以及它们之间的因果关系，从而对国际标准头针治疗缺血性脑卒中机制进行现代医学意义上的思考，为临床应用和推广提供一定科学依据，同时也为针刺治疗脑卒中机制的研究提供新的思路。

侧支循环代偿是缺血性脑卒中早期治疗的重点，可以改善患者预后。国际标准头针作为针灸治疗技术之一，在急性缺血性脑卒中治疗中的疗效确切，这可能跟侧支循环代偿，从而使缺损脑区脑功能进行调整，促进神经功能恢复有关。在综合运用TCD、SWI和fcMRI多模态神经影像学技术下，本项目分别观察头针对急性期缺血性脑卒中患者侧支循环代偿情况及其对脑功能的影响。虽然目前研究结论不足以证实头针对患者病情的改善与其侧支循环代偿有直接的关系，但肯定了头针针刺对脑区血流状态有着影响；肯定了国际标准头针针刺健康人后，大脑中枢存在特异性改变；与常规药物治疗比较，也肯定国际标准头针针刺一级侧枝循环开放的急性期脑卒中患者后，大脑中枢存在特异性改变。这为临床应用和推广提供一定科学依据，同时也为针刺治疗脑卒中机制的研究提供新的思路。