实时性的个体化矢量力学模型对原发性闭角型青光眼的在体房角关闭机制研究

Primary angle closure glaucoma (PACG) is one of the leading causes of blindness in our country. So far, we can not quantitvely measure the force caused angle-closure. Previously computer simulating model was limited in descriping in-vivo, real-time and individulized characteristics of angle-closure mechamisms, which were further prevent it in application of early diagnosis of PACG. Our previous studies had developed a individualized vector model based on real-time iris dynamic characteristics. Our model had shown significant correlation with angle-closure mechanism. In this study, we propose to improve upon and build an in vivo, real-time individualized vector force model of angle-closure mechanisms by combining individual anterior segment interactive videography information and in vitro biomechanical characteristics of cadaver iris；to analysis the correlation of computer model and histological change of individual iris tissue; to prove the effecy of such model in clinical background and illustrate the vector force involved in angle-closure mechanism. These studies provide novel ideas and methods for cell and molecular biological studies of PACG which may result in early diagnosis and treatment for PACG.

原发性闭角型青光眼我国主要的致盲性眼病之一。但迄今尚无法对导致房角关闭的作用力进行定量分析，既往模拟房角关闭的计算机模型缺乏对临床房角关闭的实时性，在体性和个体化描述，因而还无法运用到临床早期预警和诊断领域。在我们的前期研究中，结合在体虹膜动态特征已经模拟了个体化虹膜动态矢量与房角关闭机制之间的联系，并建立了初步的个体化在体的房角关闭矢量模型。本研究拟在此模型基础上结合在体的眼前节整体协同作用动态特征和体外虹膜生物力学特征,完善并建立个体化的在体房角关闭计算机矢量力学模型。分析个体计算机模型与个体虹膜组织学改变之间的关联。并在临床上验证模型的有效性，揭示房角关闭中的矢量力学机制特点。本项目不仅能为在组织和分子生物学水平上研究原发性闭角型青光眼提供新的观点,而且能为早期临床诊断和治疗提供新的依据。

原发性闭角型青光眼我国主要的致盲性眼病之一，本研究拟在房角关闭矢量模型基础上结合在体的眼前节整体协同作用动态特征和体外虹膜生物力学特征,完善并建立个体化的在体房角关闭计算机矢量力学模型，并在临床上验证模型的有效性，揭示房角关闭中的矢量力学机制特点。本研究基于自编程计算机软件，并在不同模态的眼科临床影像研究中获得了较高的可重复性。通过对正常人群研究，揭示了瞳孔相关的动态特征和人口统计学和解剖生物学参数存在相关性。在对比观察白内障超声乳化手术对原发性房角关闭眼前节动态变化的影响，我们发现相比正常人群，原发性房角关闭眼行白内障超声乳化手术前后虹膜面积动态变化没有发生改变，因此虹膜自身的生物特征可能是引起房角关闭的原因之一。在此基础上，我们建立的实时矢量模型，发现实时矢量值在房角关闭患者及正常人间存在显著差异，而实时矢量值同静态的房角参数存在显著相关。我们在临床研究中进一步验证个体化的矢量模型，研究发现具有典型房角关闭矢量特征的原发性闭角型青光眼急性发作眼和正常对照眼存在显著差异。本研究自主研发的基于JAVA平台的眼科图像自动分析系统，具备相关的临床成果转化及应用价值。研究发表SCI论文一篇，国内期刊论文4篇，培养研究生4名。和国内外相关团队合作发表SCI文章2篇。本项目不仅能为研究原发性闭角型青光眼提供新的观点, 而且能为早期临床诊断和治疗提供新的依据。