磁共振成像评价急性心梗后再灌注的原理和临床应用

本研究以急性心肌梗塞及再灌注的动物模型来评价Gd-DTPA增强后MRI检查对溶栓治疗后心肌再灌注的诊断价值。我们将梗塞中央区和周围区的MRI表现和病理变化对照研究，证实了MRI上梗塞心肌有无发生再灌注的强化形式和动态变化规律与其不同的病理改变特点有关。MRI平扫T2加权图象可以显示心肌的梗塞区，但它不能鉴别急性心肌梗塞后有无发生再灌注。Gd-DTPA增强后MRI能够区别急性心肌梗塞后有无发生再灌注的实验研究为临床急性心肌梗塞的溶栓治疗后判断疗效提供了可靠的依据。