脑淋巴引流参与井穴放血疗法急救缺血性脑病的通络醒脑效应机制研究

Well Points bloodletting is commonly used TCM emergency rescue measures in ischemic encephalopathy in the meridians refreshing efficacy outstanding. Brain lymphatic drainage is an important part of the lymphatic circulation plays an important role in maintaining homeostasis of brain microenvironment. We believe in the role of well points bloodletting acupuncture to stimulate the body's self-regulation, through the promotion of brain lymphatic drainage, macromolecules and toxic substances accelerate drainage clear, cerebral edema, regulate excitatory - inhibitory neurotransmitter metabolic imbalance, play brain protection role to achieve meridians refreshing aid ischemic encephalopathy role. In this study, through the establishment of experimental cerebral ischemia model, the integrated use of in vivo imaging, microdialysis, HPLC, immunofluorescence, mathematical modeling techniques and methods to study the brain involved in lymphatic drainage wells Point bloodletting aid ischemic encephalopathy the meridians refreshing effect mechanism to provide a scientific basis for the interpretation of the mechanism of law and clinical application.

井穴放血是中医常用应急救援措施，在缺血性脑病中的通络醒脑功效突出。脑淋巴引流是淋巴循环的重要组成部分，在维持脑微环境稳态方面起重要作用。我们认为井穴放血作用于穴位，激发机体的自我调节，通过促进脑淋巴引流，加速大分子物质及毒性物质引流清除，减轻脑水肿，调节兴奋性-抑制性神经递质代谢失衡，发挥脑保护作用，达到通络醒脑急救缺血性脑病的作用。本研究通过建立实验性大鼠脑缺血模型，综合运用活体成像、微透析、高效液相、免疫荧光、数学建模等技术与方法，研究脑淋巴引流参与井穴放血疗法急救缺血性脑病的通络醒脑效应机制，为该法作用机理的阐释及临床推广应用提供科学依据。

井穴放血是中医常用应急救援措施，在缺血性脑病中的通络醒脑功效突出，但其作用机理尚不完全明确，效应难以准确阐释。脑淋巴引流是淋巴循环的重要组成部分，在维持脑微环境稳态方面起重要作用。我们认为井穴放血作用于穴位，激发机体的自我调节，通过促进脑淋巴引流，加速大分子物质及毒性物质引流清除，减轻脑水肿，调节兴奋性-抑制性神经递质代谢失衡，发挥脑保护作用，达到通络醒脑急救缺血性脑病的作用。从脑淋巴引流角度对井穴放血疗法急救缺血性脑病的通络醒脑效应机制进行深入研究，促进井穴放血疗法作用机理的阐释及临床更好的推广应用。.针对上述关键科学问题，本课题完成了以下2个方面的工作。.（1）通过建立脑缺血及脑淋巴引流阻滞大鼠实验动物模型，观察井穴放血疗法对脑缺血及脑淋巴引流阻滞后脑缺血大鼠行为学变化，脑水肿及缺血区Glu、GABA 含量及比值的影响，明确了井穴放血疗法对脑缺血大鼠脑水肿及缺血区Glu、GABA含量异常变化具有一定的改善作用，构建了稳定的井穴放血疗法实验研究平台。结果表明井穴放血疗法对脑缺血大鼠脑水肿及缺血区Glu、GABA含量异常变化具有一定的改善作用，阻断脑淋巴引流后井穴放血疗法的改善作用消失，脑淋巴引流参与了井穴放血疗法治疗缺血性脑病的通络醒脑急救效应。.（2）采用活体成像技术、微透析技术、高效液相色谱分析技术、免疫荧光分子生物学技术等方法，在井穴放血效应平台上，研究脑淋巴引流参与井穴放血疗法通络醒脑急救缺血性脑病的效应机制。观察大分子荧光蛋白PE及荧光标记的小分子物质Glu从脑淋巴引流途径引流清除情况及井穴放血干预效应，并检测标记物质从脑脊液及血液引流途径引流清除情况。结果表明，井穴放血疗法能够促进脑缺血大鼠缺血后PE及荧光标记Glu的脑淋巴引流清除，脑淋巴引流参与井穴放血疗法急救缺血性脑病的通络醒脑效应机制或可与井穴放血疗法促进大分子蛋白及小分子毒性物质的脑淋巴引流清除有关。.课题研究结果将有助于进一步明确脑淋巴引流在井穴放血疗法中的作用，提高井穴放血疗法临床应用水平。