人群血清抵抗素水平的变化规律及其与同期体重变化间关系的研究

抵抗素是新近发现的一种重要的脂肪细胞因子，在代谢综合征、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的发生发展中可能具有重要的作用。目前对于人群中抵抗素水平的变化规律以及其与肥胖的关系尚不清楚。本研究拟在中国心血管健康多中心合作研究2000年和2008年全国16000人两次心血管病流行病学调查的基础上随机抽取部分研究对象，通过对两次保存的血标本相关指标的测定，前瞻性地探讨人群抵抗素水平在不同性别、不同年龄、不同吸烟、饮酒、膳食习惯等生活方式以及疾病状态下的变化规律，找出与抵抗素水平变化相关的主要因素，并着重探讨抵抗素水平的变化与同期的体重变化之间的关系。同时，本研究还将检测抵抗素基因-420C>G和+299G>A两个位点的多态性，分析不同基因型下抵抗素水平变化与体重变化间的关联程度是否存在差别,为制定个体化的防治措施提供科学依据。

抵抗素是新近发现的一种重要的脂肪细胞因子，在代谢综合征、2型糖尿病、冠心病、脑卒中的发生发展中可能具有重要的作用。目前对于人群中抵抗素水平的变化规律及其与肥胖的关系尚不清楚。本研究通过对2005年和2010年对石景山区自然人群两次心血管病危险因素调查采集的956份血标本进行血浆抵抗素水平的测定、血标本DNA抵抗素基因多态性检测，并结合对两次调查收集的危险因素资料的分析，首次在较大规模自然人群中阐明了抵抗素水平在不同性别、年龄、吸烟、饮酒等生活方式和疾病状态下的变化规律，研究的数据显示，抵抗素水平的变化和同期体重、腰围的变化间存在密切的关联。在体重和腰围减少的人群中，抵抗素的水平略有下降，而在体重和腰围增加的人群中，抵抗素的水平则也随之增加。进一步的分析显示，血浆抵抗素水平变化和同期体重变化之间的相关系数为0.11，p=0.0006；血浆抵抗素水平变化和同期腰围变化之间的相关系数为0.09，p=0.003。对于抵抗素基因-420C>G位点，CC基因下抵抗素水平的变化和体重变化之间的相关性最强，相关系数（95%可信区间）为0.382(0.204-0.535)，而GC和GG基因型下抵抗素水平的变化和体重变化之间的相关性则相对较弱，相关系数分别为0.085(-0.009-0.178)和0.098(-0.002-0.197)。对于抵抗素基因+299G>A位点，不同基因型下抵抗素水平的变化和体重变化之间的相关性则没有显著性差别。研究结果再次证实了人类抵抗素与肥胖之间的密切关系，而且我们的研究还证实不同基因型下抵抗素水平变化与体重变化间的关联程度存在显著差别，这些结果对于阐明2型糖尿病、冠心病、脑卒中、代谢综合征等发病机制、有效预防和控制这些疾病具有重要价值，而且，也为制定个体化的防治措施提供了理论依据。