推桥弓治疗高血压的脑内信息响应特征研究

推桥弓治疗高血压的即时降压效应确切，是推拿治疗该病的常用手法之一，但其作用机理仍未有明确阐述。深入研究推桥弓治疗高血压的作用机制，揭示其科学性，对推拿治疗高血压的临床应用和社会推广有着重要的科学意义和临床使用价值。因此，本课题在中医理论的指导下，密切围绕"推桥弓降压效应在脑内的神经信息响应有征可寻"的研究假说，运用功能磁共振技术，从大脑神经信息相应特征进行推桥弓干预高血压患者脑内神经的检测、提取，挖掘推桥弓降压效应的神经信息特征，观察推拿手法推桥弓对高血压降压效应的中枢神经信息响应模式，对推桥弓降压效应机理做进一步阐释，为推桥弓的临床运用提供更为充分的科学依据。

推桥弓治疗高血压具有显著临床疗效，但是其神经影像机制仍不明确。本研究在评价推桥弓治疗高血压临床疗效的基础上，通过脑内神经信息的检测、提取，挖掘推桥弓降压效应的神经信息特征，发现高血压患者大脑在静息状态下双侧颞叶、双侧颞叶、左侧中扣带回、缘上回以及枕叶，右侧丘脑存在ALFF信号降低，且以丘脑为种子点的静息脑网络中丘脑与小脑、右侧海马、副海马和脑岛、颞叶、额叶、前扣带回、中扣带回的功能连接度降低，与颞中、枕中、缘上回等功能连接度增高；推拿治疗后，功能链接有所显著改善。其中，正推桥弓与反推桥弓相比，可以引起丘脑与枕叶、右侧中扣带回的功能连接度增强，而与颞叶、副海马、额叶、后扣带回的功能连接度降低；而与推颈正中线相比，正推桥弓可以引起丘脑与脑岛、海马、尾壳核、前额叶的功能连接度增强，而与枕叶、颞叶、额中页、中扣带回、后扣带回的功能连接度降低。本研究为“推桥弓降压效应在脑内的神经信息响应有征可寻”的研究假说提供证据支持，对推桥弓降压效应机理做进一步阐释，为推桥弓的临床运用提供更为充分的科学依据。