基底动脉粥样硬化斑块的活体成像研究及监测

基底动脉粥样硬化(BAS)斑块是导致缺血性卒中的重要原因之一，致残率和死亡率均很高。目前仅有核磁共振（MR)检查能够进行活体BAS斑块成像，但成像质量不能满足临床需求。本研究使用3.0T MR扫描仪对 BAS所致的缺血性脑血管患者行基底动脉成像，通过改进现有MR成像方案，进一步获取高质量活体BAS斑块图像。在此基础上，进行斑块负荷测量、成分识别和易损性分析；比较调脂治疗前后BAS患者的MR斑块图像，研究BAS斑块的动态变化。上述研究结果，有助于进一步阐明BAS所致的缺血性脑血管事件的病理生理机制，制定个性化的BAS诊疗方案，进行简单、有效的BAS干预治疗后疗效评估，从而为建立BAS斑块诊断、治疗、随访的规范化流程提供思路。最终，改善BAS所致的缺血性脑血管事件的预后，降低相关事件的致残率和死亡率。

基底动脉粥样硬化(BAS)斑块是导致缺血性卒中的重要原因之一，致残率和死亡率均很高。目前仅有核磁共振（MR)检查能够进行活体BAS 斑块成像，但成像质量不能满足临床需求。本研究使用3.0T MR 扫描仪对 BAS 所致的缺血性脑血管患者行基底动脉成像，确立了活体BAS MR成像最佳方案。在此基础上，进行斑块负荷测量、组分分析的测量和判断，比较了阳性重构组和非阳性重构组的基线资料、临床特点、斑块易损性和斑块负荷%。此外，分析了斑块的分布、每一象限的血管壁面积和内腔面积，等角线方向的管壁厚度，结果表明绝大部分斑块影响多象限（95.3%），基底动脉多发斑块率较高（27.3%），且纵向的斑块长度较大(11.5±5.9mm)，18.6%（8/43）的患者出现斑块内出血。