基于体外循环冠脉搭桥术中冷灌缺血心脏筛选人心肌早期缺血损伤特异生物标记的研究

目前肌钙蛋白（cTn）I、T等特异性指标只能反映心肌缺血坏死的不可逆损伤，而反映心肌缺血可逆性损伤的缺血修饰白蛋白(IMA)等指标均非心肌来源，因而特异性差。本项目拟选用体外循环冠脉搭桥术中的晶体停搏液灌注缺血心脏,从冠状静脉窦收集组份简单且不含血液成分的回流液。通过收集在心肌细胞释放其坏死标记cTnT和cTnI之前各时段经冠脉回流液，采用双向电泳、鸟枪法等技术,对回流液中的蛋白进行分离和鉴定，经数据库查询从中筛选出与心肌结构组成和功能代谢密切相关的蛋白，然后采用ELISA法分别检测该蛋白在不同时段留取回流液中的浓度，筛选出释放量与心肌缺血时间呈正相关的生物标记;通过对比研究不稳定性心绞痛患者与正常人的运动实验,观察人急性心肌缺血过程中该生物标记的血浓度变化及其与IMA和cTnI变化的关系,从而筛选出特异性高且敏感性好的心肌缺血生物标记,为最终实现临床早期特异诊断心肌缺血损伤打下基础。