发热伴血小板减少综合征流行因素和预警研究

Severe fever with thrombocytopenia (SFTS) was identified firstly in 2010 and confirmed as an emerging arthropod-borne infectious disease, which is caused primary by severe fever with thrombocytopenia bunyavirus (SFTSV). SFTS has become an important public health problem because of its higher case fatality (more than 10%), characteristic of person-to-person transmission, and expansion of epidemic areas as well. The study, by means of epidemiological mass population sample and cohort study combining with field ecologic investigation of vectors and hosts and laboratory testing of pathogen variances and antibody levels, is going to illuminate systematically epidemic factors of SFTS from the following different aspects. These aspects include individual features with SFTSV infection and herd immunity level, the role of primary vectors and host in SFTSV transmission, analysis of antigen variance and gene revolution of viral strains from different areas and sources, and factors of nature geography and meteorology. Through screening of vital early warning indicators, together with the advantages of cohort study, the study is going to develop methods for parameters estimation and structure of early warning model creatively. And then further fit appropriate biostatistics model to early warn the epidemic of SFTS with the purposes of providing both important theoretical basis for decision-maker to set up prevention and control measures and example and reference for further studies of surveillance and early warning of similar emerging infectious diseases.

发热伴血小板减少综合征（SFTS），是2010年首次发现并确认的新发虫媒传染病，其病原体主要是发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（SFTSV），因其病死率高（超过10%）、可人际传播、疫情范围不断扩大等原因，使得其成为重要的公共卫生问题。本研究拟通过流行病学人群大样本现场调查和队列研究，结合媒介宿主生态学调查、实验室病原变异及抗体水平检测等技术，从感染者的个体特征和人群免疫力，主要媒介和宿主在SFTSV传播中的作用，不同地区、不同来源毒株的抗原变异和基因进化，以及自然地理和气象因素等不同层面对SFTS的流行因素进行系统研究，并在此基础上筛选关键性预警指标，结合队列研究的优势，创新参数估计方法和预警模型结构，拟合生物统计学模型对SFTS的流行进行预警，为决策者制定SFTS的预防控制对策提供重要的理论依据，对今后该类新发传染病的监测、预警研究提供借鉴和参考。

发热伴血小板减少综合征（SFTS）是一种新发的虫媒传染病，其病原体主要是发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（SFTSV）。2010年发现之初其病死率在10%左右，部分地区甚至高达30%，同时可通过人际间传播导致医院内暴发和/或家庭聚集病例的发生。但由于对其流行特征和流行因素不清楚，病毒的生态学也知之甚少，使得SFTS 成为威胁公众健康的重要公共卫生问题。.项目通过对SFTS病例的感染和流行因素研究，设立监测点开展连续、动态的环境生态学研究，一般人群和宿主动物血清学调查研究，以及SFTSV的分子流行病学研究等，建立了江苏及邻近安徽省部分地区的人SFTS的流行病学数据库、媒介蜱虫和野生宿主动物标本库，在此基础上通过病原检测、抗体筛查，结合数理统计学方法，阐明了：①SFTS感染和流行影响因素；②不同地区一般人群针对SFTSV的抗体保护水平；③蜱虫/蚊虫和野生动物(刺猬和斑鸠)在病毒传播中的作用；④构建了预测模型用于病例的早期诊断，并描绘了江苏和安徽两省SFTS流行区的反距离加权分析和趋势图。.通过项目的实施，发表与发热伴血小板减少综合征相关的论文11篇，其中SCI收录8篇，中文3篇。在项目实施过程中，还发表了5篇新发传染病H7N9禽流感相关论文，其中4篇为SCI收录。申请专利5项目，其中授权发明专利1，实用新型专利2项。基于项目的实施，获得省部级科技成果奖励2项，市厅级科技成果奖励1项。出台SFTS防控技术指南一份；联合培养博士研究生2名，硕士研究生6名。